Kombinierte Pillen (Kombinierte orale Kontrazeptiva)
Kombinierte Verhütungspillen, die am häufigsten verschriebene Variante, enthalten zwei Versionen der natürlich vorkommenden weiblichen Hormone – Östrogen und Progesteron. Es gibt auch verschiedene Versionen dieser synthetischen Hormone, die sich im Laufe der Jahre um die Pillengeneration herum entwickelt haben, und manche wirken auf verschiedene Art und Weise auf Frauen.
Jeden Monat steigt und fällt der natürliche Östrogen- und Progesteronspiegel, was sich darauf auswirkt, wie und wann sich der weibliche Körper auf eine Schwangerschaft vorbereitet. So kommt es zum Beispiel zum Eisprung, und die Gebärmutterschleimhaut verdickt sich, um eine sichere Umgebung für die Aufnahme einer befruchteten Eizelle zu schaffen.
Bei der Einnahme kombinierter Antibabypillen wird der natürliche Spiegel dieser Hormone verändert. Dadurch ändert sich die Art und Weise, in der sich der Körper auf eine Schwangerschaft vorbereitet. Die Eizellen werden nicht freigesetzt, der Vaginalschleim verdickt sich, was den Spermien erschwert, den Gebärmutterhals zu passieren, und die Gebärmutterschleimhaut bleibt dünn – was bedeutet, dass es in dem (inzwischen sehr unwahrscheinlichen) Fall, dass eine Eizelle doch befruchtet wird, schwierig für sie sein wird, sich in der Gebärmutter einzunisten, wo sie normalerweise wachsen würde.
In der Regel nehmen Sie die Kombinationspille 21 Tage lang ein, gefolgt von einer siebentägigen Pause. Es ist aber auch möglich, die Kombinationspille ohne Pausen einzunehmen. Manchmal werden während der Einnahmepause keine Pillen eingenommen, oder einige Pillenpackungen enthalten wirkungslose Pillen, die Ihnen helfen sollen, eine Routine einzuhalten. Bestimmte andere kombinierte Verhütungspillen werden 24 Tage lang eingenommen, gefolgt von nur vier Folgetagen, an denen Placebopillen eingenommen werden.
Kombinierte Pillen sind zu über 99 % wirksam, wenn sie perfekt angewendet werden. (Perfekt bedeutet, dass Sie nie vergessen, eine Pille einzunehmen, und sie immer zur vorgeschriebenen Zeit einnehmen).
Zu den häufigen Nebenwirkungen der Kombinationspille gehören Übelkeit, Magenschmerzen, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, depressive Verstimmungen oder Stimmungsschwankungen und wunde oder schmerzende Brüste. Da bestimmte Marken von Kombinationspillen je nach Generation unterschiedliche Versionen von weiblichen Hormonen enthalten, kann ein Wechsel der Pille manchmal helfen, bestimmte Nebenwirkungen zu verringern.
Vor- und Nachteile der Kombinationspille
Vorteile der Kombinationspille:
- Sie haben die Kontrolle, Sie können anfangen und aufhören, wann immer es Ihnen passt.
- Unterbricht den Geschlechtsverkehr nicht so wie ein Kondom.
- Kann die Periode regelmäßiger, leichter oder weniger schmerzhaft machen.
- Verringert das Risiko für bestimmte Krebsarten, einschließlich Gebärmutter- und Eierstockkrebs.
- Kann prämenstruelle Symptome lindern.
- Kann Akne lindern.
- Kann das Risiko einer Beckenentzündung verringern.
- Kann das Risiko von Eierstockzysten und Fibromen verringern.
Nachteile der Kombinationspille:
- Es kann zu Nebenwirkungen kommen, die mit der Zeit abklingen, wie Kopfschmerzen, Übelkeit, empfindliche Brüste und Stimmungsschwankungen.
- Kann bei manchen Frauen den Blutdruck erhöhen.
- Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.
- Schmierblutungen sind in den ersten Monaten der Pilleneinnahme häufig.
- Wird mit einem geringen, aber erhöhten Risiko für Blutgerinnsel und Brustkrebs in Verbindung gebracht.
Minipillen (reine Gestagenpillen)
Minipillen bieten Verhütung ohne Östrogen und sind auch als reine Gestagenpillen (POP) bekannt. Diese sind möglicherweise besser geeignet für Frauen, die bei der Einnahme der östrogenhaltigen Kombinationspille mit Nebenwirkungen zu kämpfen haben. Sie sind auch die sicherere Wahl für Frauen, die die Kombinationspille aufgrund ihres Alters, ihrer Rauchgewohnheiten oder ihrer Erkrankungen nicht einnehmen sollten.
Herkömmliche Minipillen verhindern eine Schwangerschaft, indem sie den Zervixschleim verdicken, wodurch die Spermien nicht zur Eizelle gelangen können. Minipillen, die den Wirkstoff Desogestrel enthalten, können auch den Eisprung verhindern.
Wie die Kombinationspillen sind auch die Minipillen bei optimaler Einnahme zu über 99 % wirksam. Bei typischer Einnahme sinkt ihre Wirksamkeit auf etwa 91 %. Das bedeutet, dass neun von 100 Frauen, die die Minipille eingenommen haben, schwanger werden.
Sie nehmen die Minipille jeden Tag ohne Pausen zwischen den Packungen ein. Wenn Sie über 35 Jahre alt sind und rauchen, können Sie die Minipille ohne Sorge verwenden.
Zu den häufigen Nebenwirkungen der reinen Gestagenpille gehören Übelkeit, Kopfschmerzen, Libidoverlust, empfindliche Brüste, Brustvergrößerung, Stimmungsschwankungen, Schwindel, Müdigkeit, Zwischenblutungen und Ausbleiben der Periode.
Vor- und Nachteile der Minipille
Zu den Vorteilen der Minipille gehören:
- Unterbricht den Geschlechtsverkehr nicht so wie ein Kondom
- Kann postnatal verwendet werden und auch während Sie stillen
- Sicher in der Anwendung, wenn Sie das Hormon Östrogen nicht vertragen
- Sie können sie in jedem Alter verwenden
- Sicherer für Raucherinnen als die Kombinationspille
- Potenziell seltenere, leichtere oder gar keine Regelblutungen
Zu den Nachteilen der Minipille gehören:
- Ihre Periode kann sich verändern und unregelmäßig werden
- Schützt nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen
- Sie müssen daran denken, die Pille täglich und zur gleichen Zeit einzunehmen (allerdings ist das von der Marke abhängig).
- Bestimmte Medikamente können die Wirksamkeit der Minipille verringern.