Inhaltsübersicht
Überprüft von Jul 31, 2025. bis Dr. Daniel Atkinson Klinische Leitung Registriert unter GMC (No. 4624794) Nächste Prüfung geplant am Jul 31, 2028.
Daniel

Zuletzt aktualisiert am Jul 31, 2025.

Was ist die Pille?

Die Pille oder kombiniertes orales Kontrazeptivum beeinflusst mit ihrer Wirkung bestimmte Bedingungen im Körper, die die Eizelle und Spermien voneinander getrennt halten. Wenn diese nicht aufeinander treffen, wird die Eizelle nicht befruchtet und Sie werden nicht schwanger.

Es gibt einige unterschiedliche Versionen der Kombinationspille, die allesamt zu 99 % eine Schwangerschaft verhindern, sofern Sie sich daran erinnern, sie täglich immer zur selben Zeit einzunehmen. Wenn Sie die Pille nicht täglich zur selben Zeit

einzunehmen. Allerdings könnte Ihre Verhütung beeinträchtigt sein, wenn Sie die Pille nicht täglich zur selben Zeit einnehmen. Falls Sie vergessen, die Pille rechtzeitig einzunehmen, sinkt die Wirkungsrate der Pille auf 91–93 %.

Was ist die Kombinationspille? Ein kombiniertes orales Kontrazeptivum (KOK) beinhaltet zwei weibliche Hormone: Östrogen und Gestagen. Östrogen und Progesteron werden auf natürlichem Wege in den Eierstöcken hergestellt. Die Pille enthält synthetische (im Labor hergestellte) Versionen davon – die im Labor hergestellte Version von Progesteron nennt sich Gestagen.Sie wird kombinierte Pille oder Kombinationspille genannt, da sie diese beiden Hormone kombiniert.

Östrogen und Progesteron kontrollieren wie und wann der Körper sich für die Schwangerschaft vorbereitet – aber weiter unten sprechen wir mehr darüber, wie die Pille bei Ihnen eine Schwangerschaft verhindert. Wie bereits erwähnt, gibt es verschiedene Arten der Kombinationspille und sie alle sind effektiv in der Empfängnisverhütung.

Es gibt 3 Arten der KOK:

Einphasenpille für 21 Tage: Von jedem Hormon ist in jeder Tablette dieselbe Menge. Es wird 21 Tage lang täglich eine Tablette eingenommen, dann wird 7 Tage lang keine eingenommen.

Mehrphasenpillen für 21 Tage: Sie sind mit 2 oder 3 unterschiedlichen Farbbereichen in Streifen aufgeteilt. Die Pillen in einem Farbbereich enthalten eine andere Menge an Hormonen als in einem anderen Farbbereich. Wieder wird die Pille 21 Tage lang täglich eingenommen, dann wird 7 Tage lang keine eingenommen.

Tägliche Pille: Diese enthält 28 Pillen in einer Packung. Darin befinden sich 21 aktive Pillen und sieben Placebo-Pillen (es gibt aber auch welche, die 24 aktive Pillen und vier Placebos enthalten). 28 Tage lang wird ohne Pause täglich eine Pille eingenommen.

Wann wurde die Antibabypille erfunden?

Ein Bericht der Vereinten Nationen von 2019 schätzt, dass etwa 15 % der verheirateten Frauen und 26 % Prozent der unverheirateten Frauen zwischen 15 und 19 Jahren aus 27 Ländern die Antibabypille einnehmen

Wie wirkt die Kombinationspille?

Was genau macht die Pille und wie wirkt sie? Es gibt drei Wege, wie das Gestagen und Östrogen in Kombination in der Pille wirken, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Nummer eins: Die Pille stoppt den Eisprung. Einmal im Monat haben Sie den Eisprung, bei dem Ihre Eierstöcke eine Eizelle freisetzen, die befruchtet wird, wenn sie auf ein Spermium trifft. Die Pille stoppt den Eisprung, es wird keine Eizelle freigesetzt, das Spermium trifft nicht auf die Eizelle, und die Befruchtung findet nicht statt.

Nummer zwei: Die Kombinationspille verdickt den Schleim im Gebärmutterhals, sodass die Spermien sehr viel schwerer durch die Gebärmutter kommen, um die Eizelle zu erreichen.

Nummer drei: Die Pille verdünnt die Gebärmutterschleimhaut. Die Gebärmutterschleimhaut baut sich über den Monat auf und ist das, was während der Periode ausgestoßen wird. Normalerweise heftet sich auf der Schleimhaut die Eizelle an, wo sie wachsen kann, wenn sie befruchtet ist. Eine verdünnte Gebärmutterschleimhaut bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit einer Anheftung der Eizelle an der Gebärmutter sinkt. Der Vorteil dieser Methode ist, dass die Pille dadurch Perioden erleichtert und erträglicher macht.

Wie lange dauert es, bis die Pille wirkt?

Falls Sie sich fragen, wie lange die Pille braucht, bis sie wirkt: Sie können sie jederzeit einnehmen. Wie lange es aber dauert, bis sie wirkt, kommt darauf an, an welchem Punkt Sie sich in Ihrem Zyklus befinden.

Wenn Sie die Pille innerhalb von 5 Tagen nach dem Beginn Ihrer Periode einnehmen, sind Sie sofort vor einer Schwangerschaft geschützt.

Wenn Sie an einem anderen Punkt in Ihrem Zyklus mit der Pille beginnen, sind Sie nach einer Einnahmezeit von 7 Tagen vor einer Schwangerschaft geschützt. Falls Sie während dieser sieben Tage Sex haben, müssen Sie ein Kondom benutzen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Die Pille ist kein Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Wenn Sie also einen neuen Sexpartner haben, ist es von Vorteil, ein Kondom zu benutzen, unabhängig davon, ob Sie die Pille nehmen oder nicht.

Warning.svg

Denken Sie daran, das Medikament nur gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einzunehmen. Sollten Sie während der Einnahme Fragen haben, melden Sie sich einfach bei Ihrem Konto an und senden Sie uns eine Nachricht.

Wie sicher ist die Kombinationspille?

Um zu messen, wie sicher eine Pille darin ist, eine Schwangerschaft zu verhindern, gibt es zwei Wege. Der erste bezieht sich auf die „perfekte Anwendung”, die dann zutrifft, wenn Sie die Pille exakt nach Gebrauchsanweisung täglich einnehmen, ohne eine zu vergessen. Bei perfekter Einnahme liegt die Wirkungsrate der Pille bei 99 %.

„Typische Anwendung” trifft zu, wenn jemand die Pille einnimmt, sie aber hin und wieder vergisst oder zu spät einnimmt. Bei typischer Anwendung verhindert die Pille mit einer Effektivität von 91–93 % eine Schwangerschaft. Umgerechnet werden also 7–9 von 100 Frauen, die die Pille über ein Jahr lang einnehmen, schwanger. Eine klinische Studie fasst zusammen, dass die Pille „wirkungsvoll, sicher und gut verträglich” ist..

In einer weiteren Studie, in der 900 Frauen in drei anderen Ländern – Brasilien, Ägypten und China – untersucht wurden, wurden nur vier ungewollte Schwangerschaften gemeldet; und zwar alle vier, weil die Pille nicht „perfekt“ (täglich um dieselbe Uhrzeit) eingenommen wurde. Ähnliche Ergebnisse gab es in einer anderen Studie mit 2000 Frauen, die die Pille über ein Jahr einnahmen, und 19 davon schwanger wurden. Davon wurden fünfzehn Schwangerschaften damit begründet, dass regelmäßig eine Tablette vergessen oder zu spät eingenommen wurde.

Um die Frage zu beantworten, wie zuverlässig die Pille ist: Bei perfekter Anwendung, sehr. Wenn allerdings eine Pille vergessen oder zu spät eingenommen wird, beeinflusst das die Rate und die Wahrscheinlichkeit schwanger zu werden steigt um 7–9 %. Die beste Methode, um die Wirksamkeit eine Schwangerschaft zu verhindern zu gewährleisten, ist, sie täglich zur selben Zeit einzunehmen.

Andere Dinge, die die Wirksamkeit der Pille verringern können, sind Erbrechen oder Durchfall, das Antibiotikum Rifampin, das Antimykotikum Griseofulvin, HIV-Medikamente, Antiepileptika und das Ergänzungsmittel St. John’s Wort. Falls Sie etwas davon einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor oder sobald Sie die Pille verschrieben bekommen und benutzen Sie zur Sicherheit ein Kondom.

Welche Vorteile hat die Pille?

Manche Kombinationspillen machen Perioden regelmäßiger, leichter und weniger schmerzvoll, erleichtern PMS-Symptome (Prämenstruelles Syndrom), und verhindern bei korrekter Einnahme mit einer Effektivität von 99 % eine Schwangerschaft.

Weitere Vorteile der Antibabypille sind keine Unterbrechungen beim Sex durch die Notwendigkeit, ein Kondom überzuziehen, ein verringertes Risiko von Ovarial-, Endometrium- oder kolorektalem Karzinom, Schutz vor einer Unterleibsentzündung, und ein verringertes Risiko, Myome, Eierstockzysten oder benigne (nicht krebsartige) Erkrankungen der Brust zu erhalten.

Einige Kombinationspillen werden auch dazu verwendet, mittlere bis starke Akne zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, falls Sie an Akne leiden, bereits Verhütungspillen nehmen (oder damit anfangen wollen) und oberflächliche Behandlungen und Antibiotika bereits ausprobiert haben. Ihr Arzt könnte Ihnen eine Kombinationspille empfehlen, die bei Akne helfen kann. Wichtig zu wissen ist, dass die Minipille (beinhaltet nur Progesteron) Akne verschlimmern kann.

Die Pille nehmen: Wie fange ich am besten an?

Es gibt drei unterschiedliche Methoden, mit der Pille anzufangen:

Sie können Ihre erste Pille am ersten Tag Ihrer Periode einnehmen, auch als „1.Tag der Blutung“-Methode bekannt. Sie sind sofort vor Schwangerschaft geschützt und müssen in der ersten Woche der Pilleneinnahme kein zusätzliches Kondom nehmen, um zu verhüten.

Dann gibt es noch den „Schnellstart“. Sie nehmen Ihre erste Pille dann ein, wenn Sie die Fünf-Tages-Marke, nachdem Ihre Periode begonnen hat, überschritten haben. Die Hormone der Pille brauchen Zeit, um im Körper aufgebaut zu werden, deshalb braucht es sieben Tage, bis die Pille wirkt. Benutzen Sie während dieser sieben Tage ein zusätzliches Verhütungsmittel, wie zum Beispiel ein Kondom.

Und dann gibt es noch den „Sonntagsstart“. Viele empfängnisverhütende Pillen sind in der Packung nach Tagen sortiert und beginnen an einem Sonntag. Hier nehmen Sie Ihre erste Pille am ersten Sonntag, nachdem ihr Menstruationszyklus begonnen hat. Sie müssen in den ersten sieben Tagen ein zusätzliches Verhütungsmittel anwenden, wie zum Beispiel ein Kondom.

Wann kann ich nach der Geburt mit der Pilleneinnahme beginnen?

Falls Sie nicht stillen, können Sie 21 Tage nach der Geburt beginnen, aber sprechen Sie sich zusätzlich mit Ihrem Arzt ab. Wenn er zustimmt, sind Sie sofort vor einer Schwangerschaft geschützt.

Falls Sie stillen, wird Ihnen keine Kombinationspille verschrieben. Stattdessen ist die Minipille eine passende Alternative.

Die Pille nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung einnehmen

Falls Sie eine Fehlgeburt oder Abtreibung hatten, können Sie mit der Pille bis zu fünf Tage danach beginnen und Sie werden sofort geschützt sein. Falls Sie die Pille nach mehr als fünf Tagen danach einnehmen, müssen Sie über die nächsten sieben Tage eine zusätzliche Verhütungsmethode anwenden, wie zum Beispiel ein Kondom.

Ist die Pille ungefährlich?

Ja, die Pille ist ungefährlich. Trotzdem sind Nebenwirkungen üblich, wenn Sie mit einer neuen Pille anfangen. Meistens sind diese nur leicht und verschwinden nach den ersten zwei bis drei Monaten.

Zu einigen der Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Kopfschmerzen, empfindliche Brüste, Stimmungsschwankungen, Blähungen und Zwischenblutungen. Wenn Sie die Pille vor dem Schlafengehen einnehmen, können Sie die Empfindlichkeit der Brüste und Übelkeit abschwächen.

Schwere Nebenwirkungen wie allergische Reaktionen oder Thrombose sind selten, sie sollten aber das Krankenhaus aufsuchen, falls Sie diese bemerken. Mögliche Signale einer allergischen Reaktion sind Ausschlag, Gesichtsschwellungen und Schwierigkeiten beim Atmen. Mögliche Signale einer Thrombose sind Beinschmerzen oder -schwellungen, plötzliche Atemlosigkeit, Schmerzen in der Brust oder Herzstolpern. Weitere Informationen zu den Nebenwirkungen der Pille finden Sie in der Packungsbeilage. Falls Sie Nebenwirkungen erleben, die unzumutbar sind oder nach einigen Monaten nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Ihnen eine andere Pille empfehlen kann.

Ältere Studien haben Ängste darüber verbreitet, dass die Antibabypille und ein höheres Krebsrisiko miteinander zusammenhängen. Tatsächlich kann die Kombinationspille das Risiko verringern, an Eierstock-, Gebärmutter- oder kolorektalem Krebs zu erkranken und hat sogar einen schützenden Effekt, der 15 Jahre nach Absetzen der Antibabypille anhält. Wichtig ist trotzdem, dass Sie sich vor dem Beginn der Einnahme mit den potenziellen Nebenwirkungen der Pille auseinandersetzen.

Allerdings haben Studien auch gezeigt, dass die Anwendung der kombinierten Pille das Risiko von Brustkrebs erhöhen kann. Aber das Risiko ist relativ gering (etwa 20 %) und hält nur an, während Sie die Pille aktiv nehmen. Sobald Sie sie absetzen, normalisiert sich das Risiko mit der Zeit wieder.

Die Pille und die Sieben-Tage-Pause: Bin ich trotzdem geschützt?

Ja. Sie sind während Ihrer Kombinationspillen-Pause vor einer Schwangerschaft geschützt, sofern Sie die Pille wieder am achten Tag einnehmen. Sie müssen Ihre Pille wie zuvor (bestenfalls zur selben Uhrzeit) am achten Tag einnehmen.

Das liegt daran, dass der Effekt, die Freisetzung einer Eizelle von den Eierstöcken zu verhindern, nach sieben Tagen ohne der Einnahme der Tablette abgeschwächt ist; das heißt, dass die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass Ihre Eierstöcke eine Eizelle freisetzen, wenn Sie Ihre Pille am achten Tag vergessen.

Während der siebentägigen Pause bekommen viele Frauen eine „Entzugsblutung“, die der Periode ähnelt. Sie wird von der Pause der Hormone verursacht und ist keine „echte“ Periode. Können Sie Ihre Pillenpause früher machen? Nein. Das steigert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden.

Kann ich die Pille durchgängig nehmen?

Können Sie die Pille ohne Pause einnehmen? Ja, das ist ungefährlich und kann bei einigen Frauen die monatliche Blutung stoppen.

Regelmäßige, monatliche Blutungen haben laut Studien keinen medizinischen Vorteil, und Sie können Sie stoppen, indem Sie die Pille durchgehend nehmen. [10] Die durchgängige Einnahme der Pille kann außerdem Regelschmerzen, Migräne und Kopfschmerzen abschwächen, und es ist praktisch, falls Sie in einer bestimmten Woche im Monat keine Periode haben wollen.

Falls Sie eine Pause machen, könnte das eine der Periode ähnelnde Blutung auslösen, nur ist diese künstlich (durch die plötzliche Senkung der Hormonenzufuhr ausgelöst, da Sie die Hormone nicht mit der Pille aufnehmen) und bedeutet nicht, dass Sie nicht schwanger sind.

Wir nennen den Gebrauch dann „off-label“, was bedeutet, dass die Pille zwar nicht genau nach der Gebrauchsanleitung der Hersteller eingenommen wird, aber trotzdem sicher ist. Die Nebenwirkungen entsprechen denen der Einnahmemethode mit einer 7-Tages-Pause.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Kombinationspille durchgehend nehmen, da es von der Pillenart abhängt, die Sie einnehmen. Dieser wird Ihnen all Ihre aufkommenden Fragen beantworten können.

Wie lange können Sie die Pille nehmen?

Die Kombinationspille kann bis zur Menopause oder bis Sie 50 Jahre alt sind als Verhütungsmethode eingesetzt werden. Dasselbe gilt sowohl für die Pille, die Sie mit siebentägiger Pause einnehmen, als auch für die kontinuierliche Methode.

Allerdings ist es immer am besten, mit Ihrem Arzt über die Pille zu sprechen, bevor Sie die Einnahme beginnen oder Ihre Gesundheit sich verändert. Falls sich zum Beispiel etwas an Ihrem Gesundheitszustand verändert, besteht das Risiko, dass dieser von der Kombinationspille beeinflusst wird.

Zu einigen Beispielen zählen eine Blutgerinnungsstörung, hoher Blutdruck, Herzprobleme, Brustkrebs, Probleme mit der Leber, Erkrankungen der Gallenblase, Migräne mit Aura (kurz vor der Migräne sehen Sie helle Linien) und Diabetes.

Falls Sie ein Raucher über 35 Jahren sind oder gerade entbunden haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Dieser könnte Ihnen kurz- oder langfristig eine andere Verhütungsmethode empfehlen.

Reference Popover #ref1
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref10
Reference Popover #ref11
Reference Popover #ref12
Reference Popover #ref13

Wie wir Informationen beziehen.

Wenn wir Statistiken, Daten, Meinungen oder Übereinkünfte veröffentlichen, sagen wir Ihnen, wo diese herkommen. Und wir präsentieren Daten nur als klinisch zuverlässig, wenn diese von einer vertrauenswürdigen Quelle stammen, zum Beispiel eine vom Staat oder von der Regierung geförderte Gesundheitseinrichtung, einer begutachteten medizinischen Zeitschrift oder anerkannte Analysen oder Daten. Lesen Sie in unseren Veröffentlichungsrichtlinien mehr dazu.

Wir helfen Ihnen bei der besseren Wahl.