PrEP

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Wege, HIV beim Sex vorzubeugen

Die häufigste Art der HIV-Übertragung ist ungeschützter Geschlechtsverkehr, und es gibt viele Möglichkeiten, die Ausbreitung einzuschränken. Es gibt viele gute Verhaltensstrategien zur HIV-Prävention, mit denen Sie dafür sorgen können, dass Sie sicher sind und gut auf sich achten.

Es ist wichtig, zu bedenken, dass Sie sich zwar durch ungeschützten Geschlechtsverkehr mit HIV infizieren können, nicht aber durch einfachen, zufälligen Kontakt mit einer anderen Person, die bereits infiziert ist. Durch Händeschütteln, Küssen und Umarmen wird das Virus nicht übertragen. Intimere sexuelle Kontakte wie Oralverkehr oder Selbstbefriedigung sind sicherere und risikoärmere Möglichkeiten des engeren Kontakts.

Wenn Sie überlegen, was Sie tun müssen, um sich vor HIV zu schützen, ist es immer am besten, mehr als eine Präventionsmethode anzuwenden, denn keine Schutzstrategie funktioniert alleinstehend zu 100 %. Einige sind unterschiedlich wirksam und funktionieren besser, wenn sie mit anderen kombiniert werden. Die Verwendung von Barrieremethoden wie Kondomen ist oft ein erster Schritt, aber es gibt auch andere Optionen, die Sie in Betracht ziehen könen.

Kondome haben eine hohe Wirksamkeit bei der Verhinderung einer HIV-Übertragung, aber sie schützen auch vor anderen Geschlechtskrankheiten, wenn sie richtig verwendet werden. Es gibt zwei verschiedene Arten von Kondomen: eines, das direkt über den Penis gezogen wird, und eines, das in die Vagina eingeführt wird. Beide sind bei der HIV-Prävention genauso wirksam wie das jeweils andere.

Um eine HIV-Infektion zu verhindern, ist es wichtig, dass die Kondome richtig verwendet werden. Wenn Sie beispielsweise beim Sex bemerken, dass das Kondom reißt, sollten Sie es sofort ersetzen, bevor Sie weitermachen. Kondome sollten nie wiederverwendet werden, und sie sollten immer sicher verpackt und nach Gebrauch sorgfältig entsorgt werden.

Außerdem sollten Sie bei jedem Sex mit einem neuen Partner ein Kondom benutzen, es sei denn, Sie sind sicher, dass Sie beide frei von Geschlechtskrankheiten sind. Keine Barrieremethode, wie z. B. Kondome, ist zu 100 % wirksam, wenn es darum geht, die Übertragung von HIV zu verhindern, wenn sie alleinstehend verwendet wird.

Wenn Kondome richtig verwendet werden, bieten sie beiden Partnern einen Schutz von bis zu 90 % vor HIV, in seltenen Fällen funktionieren sie also nicht. Sie funktionieren hauptsächlich dann nicht, wenn sie während des Geschlechtsverkehrs nur teilweise übergezogen werden oder wenn an der Spitze kein Platz mehr für das Sperma ist. Außerdem können sie reißen und beschädigt sein, wenn sie nicht richtig aufbewahrt oder angebracht werden.

Eine wirksame Möglichkeit, die Verbreitung von HIV durch Sex oder intravenöse Übertragung (Injektionen) zu verhindern, ist die Einnahme eines Medikaments, das als PrEP (Prä-Expositions-Prophylaxe) bekannt ist. Es wird zur HIV-Prävention eingesetzt und verhindert, dass das Virus in Ihrem Körper überlebt, wenn Sie ihm ausgesetzt sind.

PrEP muss richtig eingenommen werden, damit Sie den größten Nutzen daraus ziehen können. Wenn Sie zum Beispiel in einer Beziehung mit einem HIV-positiven Partner leben, sollten Sie PrEP täglich einnehmen. Die zweite Möglichkeit, PrEP einzunehmen, ist die so genannte „Event-Dosierung“ (auch bekannt als „anlassbezogen“), um sich vorzubereiten. Diese Methode sollten Sie anwenden, wenn Sie wissen, dass Sie Sex mit einer Person haben werden, die entweder HIV-positiv ist oder einen unbekannten HIV-Status hat.

HIV-Präventionsmedikamente wie PrEP können die Entwicklung von HIV nicht verhindern, wenn Sie bereits infiziert sind.

Wenn Sie bereits mit HIV infiziert sind, sollten Sie alternative Behandlungen anwenden, um die Entwicklung oder Ausbreitung von HIV zu verhindern.

Wann Sie PEP anwenden sollten

Wenn Sie bereits HIV ausgesetzt wurden und das Risiko besteht, dass Sie infiziert sind, sind PrEP-Medikamente nicht für Sie geeignet. In solchen Fällen müssen Sie sich beraten lassen, ob Sie stattdessen eine PEP anwenden sollten. Dabei handelt es sich um Medikamente, die nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden können, aber innerhalb von 72 Stunden nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr angewendet werden sollten.

Die PEP (Post-Expositions-Prophylaxe) als Methode zur Verhinderung einer HIV-Übertragung sollte nach Möglichkeit nicht alleinstehend angewendet werden, da sie nicht so wirksam ist wie andere Präventionsmethoden – wie die gleichzeitige Verwendung von Kondomen und PrEP. Wenn Sie HIV ausgesetzt wurden und derzeit eine PEP einnehmen, müssen Sie weiterhin sicheren Sex mit Barriereschutz praktizieren.

Die PEP ist eine Option, die Sie in Erwägung ziehen sollten, wenn Sie glauben, mit HIV in Kontakt gekommen zu sein. Sie sollte jedoch innerhalb von 72 Stunden nach der möglichen Exposition eingenommen werden. Wenn Sie glauben, dass es länger als 3 Tage gedauert hat, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt über Ihre Möglichkeiten sprechen.

Ein Gleitmittel allein kann die Übertragung von HIV nicht verhindern. Es kann jedoch den Sex sicherer machen, indem es das Risiko verringert, dass das Kondom reißt. Es kann auch das Risiko von vaginalen oder analen Rissen oder Kratzern verringern, da Gleitmittel Trockenheit und Reibung verhindern.

Es ist wichtig, dass Sie die richtige Art von Gleitmittel verwenden. Wählen Sie nur wasserbasierte Produkte (z. B. K-Y Jelly) und keine öl- oder erdölbasierten Produkte (wie Vaseline oder Babyöl). Alle ölbasierten Produkte zersetzen und schwächen das in Kondomen verwendete Latexgummi und können dazu führen, dass sie leichter reißen. Gleitmittel auf Wasserbasis sind für die empfindliche Haut im Genital- und Analbereich gedacht und fühlen sich daher an diesen Stellen des Körpers besser an.

Sicheren Sex zu praktizieren kann helfen. Wenn Sie Sex mit einem neuen Partner haben, sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass das Risiko einer HIV-Übertragung am größten ist, wenn Sie ungeschützten Anal- oder Vaginalsex haben. Oralsex und gegenseitige Selbstbefriedigung sind sicherere Methoden des sexuellen Kontakts.

Wenn Sie mehrere oder unterschiedliche Sexualpartner haben, ist das Risiko, HIV zu bekommen oder zu übertragen, größer, als wenn Sie keinerlei Vorsichtsmaßnahmen treffen. Schon die Verwendung eines Kondoms und eines Gleitmittels kann dazu beitragen, dass Sie gesund und sicher bleiben und trotzdem Intimität genießen können, wann Sie wollen.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren eigenen HIV- oder Geschlechtskrankheitenstatus und den Ihres Partners kennen, damit Sie wissen, welche Schutzmethoden Sie anwenden müssen, um die Übertragung und das Risiko einer HIV-Infektion zu verringern.

Wenn Sie wissen, dass Sie einem HIV-Risiko ausgesetzt sind, sollten Sie sich regelmäßig testen lassen, um sicherzugehen, dass Sie sicher und gesund sind. Wenn Sie bereits eine andere sexuell übertragbare Krankheit (STI) haben, ist Ihr Risiko, HIV zu bekommen, erhöht.

Wenn Sie mit jemandem Sex haben, dessen STI- oder HIV-Status nicht bekannt ist, sollten Sie sich immer mit Kondom und Gleitmittel schützen.

Medikamente wie die PrEP können bei Bedarf eingesetzt werden, wenn Sie wissen, dass Sie mit einer Person Sex haben werden, die möglicherweise HIV hat. Sie können mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie das Medikament einnehmen können. Es ist jedoch zu beachten, dass es nur Männern empfohlen wird, die Sex mit anderen Männern haben werden. Derzeit gibt es keine klinischen Daten über die Wirksamkeit der Einnahme auf Abruf bei rezeptivem Vaginalsex.

Wenn Sie die PrEP bereits als tägliches Medikament einnehmen, wird empfohlen, im Rahmen Ihrer Behandlung alle drei Monate einen HIV-Test durchzuführen. Denn wenn sich bei Ihnen eine HIV-Infektion entwickelt, müssen Sie die PrEP absetzen und mit Ihrem Arzt Ihre weiteren Behandlungsmöglichkeiten besprechen.

Wege, HIV bei Injektionen vorzubeugen

Der Gebrauch von Nadeln ist ein weiterer verbreiteter Weg, HIV zu übertragen oder sich anzustecken. Es ist auch einer der Wege, sich mit Hepatitis C anzustecken. Die Injektion von Drogen birgt das Risiko, sich mit beiden Krankheiten zu infizieren. Auch bei Tätowierungen besteht ein geringes Risiko, sich mit beiden Krankheiten anzustecken, vor allem, wenn der Tätowierer nicht die richtigen Hygienemaßnahmen einhält.

Die PrEP kann zur Vorbeugung eingesetzt werden, wenn Sie nicht HIV-positiv sind und das Risiko einer HIV-Infektion durch die Verwendung von Nadeln zum Spritzen von Drogen vermeiden wollen.

Der sicherste Weg, sich selbst und andere vor den Risiken einer HIV-Infektion zu schützen, ist, Ihre eigenen Nadeln und Spritzen zu haben und sie nicht mit anderen zu teilen. Sie sollten es auch vermeiden, Nadeln oder Geräte anderer zu benutzen.

Wenn Sie keine Wahl haben, als eine Nadel mit einer anderen Person zu teilen, ist es wichtig, dass die Nadel zwischen den Einsätzen mit Bleichmittel und kochendem Wasser desinfiziert wird. Das ist nicht so effektiv wie die Entscheidung, überhaupt keine Nadeln zu teilen. Das Risiko, sich mit HIV zu infizieren, wird dadurch nur geringfügig gesenkt.

Es kann sinnvoll sein, andere Methoden des Drogenkonsums zu finden, wenn möglich. Wenn Sie zum Beispiel Heroin konsumieren, ist eine der besten Möglichkeiten, mit einem Gesundheitsberater über die Teilnahme an einem Methadonprogramm zu sprechen.

Methadon kann in flüssiger Form eingenommen werden und muss nicht gespritzt werden. Sie können diese Programme auch für einen schrittweisen Ausstieg aus dem Drogenkonsum nutzen – wenn Sie in die Zukunft blicken und aufhören möchten.

Wenn Sie sich tätowieren lassen möchten, achten Sie darauf, dass Sie einen sicheren, seriösen Tätowierer wählen, der die Gesundheits- und Sicherheitsrichtlinien einhält, damit Sie und der Salon sicher sind.

Wenn Sie Zweifel an der Sauberkeit oder den Hygienestandards eines Tattoo-Salons haben, sollten Sie diesen am besten meiden und sich nach einem anderen Studio umsehen. Jeder professionelle Tätowierer möchte sich und seine Kunden so sicher wie möglich behandeln.

Der Tätowierer sollte bei jeder Arbeit an Ihrem Körper immer eine saubere, sterile Nadel verwenden. Suchen Sie immer nach Empfehlungen von vertrauenswürdigen Unternehmen, bevor Sie sich festlegen.

Wie Sie vermeiden, HIV zu verbreiten, wenn Sie es selbst haben

Alle oben genannten Methoden können dazu beitragen, dass Sie das Virus nicht auf andere übertragen, wenn Sie mit HIV leben.

Wenn bei Ihnen HIV diagnostiziert wurde, müssen Sie eine antiretrovirale Therapie (ART) einnehmen. Sie können dies mit Ihrem Arzt besprechen. ART ist eine Form von Medikamenten, die Sie einnehmen können, um die Virusmenge in Ihrem Körper so weit zu reduzieren, dass Sie das Virus nicht an andere Menschen weitergeben können.

Sie müssen das Medikament etwa sechs Monate lang einnehmen, um dies zu erreichen, und Sie sollten trotzdem jederzeit geschützten Geschlechtsverkehr praktizieren, um sich und Ihre Sexualpartner in dieser Zeit zu schützen.

Wenn Sie sich einer antiretroviralen Therapie zur HIV-Behandlung unterzogen haben, wird Ihre Viruslast nach einer gewissen Zeit so niedrig, dass sie nicht mehr nachweisbar ist. Das bedeutet, dass Sie die Krankheit nicht mehr an andere weitergeben können und es unwahrscheinlich ist, dass sie Ihre Gesundheit beeinträchtigt.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie geheilt sind, und Sie müssen Ihre Behandlung fortsetzen. Wenn Sie die antiretroviralen Medikamente absetzen, steigt die Virusmenge in Ihrem Körper an und Sie können HIV wieder weitergeben.

Wenn Sie einen Partner haben, ist es ratsam, dass dieser als Vorsichtsmaßnahme täglich eine PrEP verwendet, um sicherzustellen, dass er nicht mit HIV infiziert wird. Es ist immer ratsam, auch beim Sex Barrieremethoden wie Kondome zu verwenden.

HIV kann entweder während der Schwangerschaft oder beim Stillen von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Wenn Sie schwanger sind oder gestillt haben und glauben, dass Sie mit HIV in Kontakt gekommen sein könnten oder ein erhöhtes Risiko haben, sich mit HIV zu infizieren, sollten Sie sich so schnell wie möglich testen lassen. So kann die Behandlung schnell beginnen, falls Sie oder Ihr Kind eine brauchen.

Wenn Sie HIV so schnell wie möglich behandeln, verringert sich das Risiko erheblich, dass Ihr Kind mit HIV infiziert wird. Wenn Sie ein HIV-Risiko haben und schwanger sind, lohnt es sich, mit einem Arzt über die Einnahme der PrEP zu sprechen, um Ihr Risiko weiter zu senken.

Schwangeren Frauen mit HIV, bei denen eine Geburt bevorsteht, wird möglicherweise geraten, ihr Baby per Kaiserschnitt zur Welt zu bringen, um die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind weiter zu verhindern, und Sie müssen Ihrem Baby möglicherweise 4–6 Wochen nach der Geburt HIV-Medikamente geben.

Außerdem müssen Sie Ihr Baby mit der Flasche füttern, wenn Sie HIV-positiv sind oder das Risiko besteht, dass Sie es sind.

Studien haben gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, sich mit HIV anzustecken, geringer ist, wenn man beschnitten ist. Unabhängig davon, ob Sie beschnitten sind oder nicht, sollten Sie jedoch immer darauf achten, dass Sie sicheren Sex praktizieren, um das Risiko, sich mit HIV zu infizieren oder es weiterzugeben, so gering wie möglich zu halten. Kondome sind ein sicherer und zuverlässiger Schutz, und es ist wichtig, dass sie richtig angewendet werden.

Wenn Sie beschnitten sind und bereits eine HIV-Infektion haben, ist die Beschneidung nicht sehr wirksam, um die Übertragung zu verhindern. Sie müssen also weiterhin sicheren Sex praktizieren und sich regelmäßig testen lassen, um sicherzustellen, dass Sie bei guter Gesundheit bleiben.

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